银屑病皮肤科体格检查

银屑病皮肤科体格检查？银屑病是常见的顽固性皮肤病，在我国银屑病患者占总发病率的0.12％-0.15％。银屑病病因与发病机制至今尚未完全清楚。银屑病的发病与多种内分泌变化有关。

临床分期

根据皮疹形态，分为寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型四型。其中，寻常型皮损占98％，其他型占99％。

一、寻常型银屑病

寻常型银屑病临床上分为三期：

①进行期：皮损不断扩大，鳞屑厚而硬，有时融合呈片，中央厚而边缘薄，皮损发展可以超过原有肤色或有灰白色鳞屑，皮损周边发红。

②静止期：病情稳定，无新疹出现，旧疹不断扩大，皮疹中央消退，鳞屑脱落，边缘渐变薄，皮损中央消失。

③退行期：皮疹缩小变平，周围出现浅色晕，边缘逐渐内缩，最后消退，遗留暂时性色素减退或沉着。

二、脓疱性银屑病

脓疱性银屑病是银屑病的少见类型之一，临床上分为泛发性及局限性两型。

1、泛发性脓疱型银屑病

常继发于寻常型银屑病或红皮病型银屑病之后，在寻常型银屑病的基础上发生多数可以表现为急性或慢性链球菌性银屑病，表现为急性点滴状银屑病的同行反应。

2、局限性脓疱型银屑病

在脓疱发疹前有发热等前驱症状，皮损出现较快，较突出，较迅速地表现为密集的无菌性脓疱，常伴有全身不适和发热等全身症状。

三、关郑州银屑病专科医院指出，节病型银屑病

除有银屑病典型的皮损表现外，还可有关节病变，大小关节均可受累。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。但病变的关节有红肿疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严重时x线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性。

四、红皮病型银屑病

红皮病型银屑病的病理改变主要为表皮增殖、毛细血管扩张、病程较长且不易治愈。

3、寻常性银屑病

皮损初发为急性炎性红色丘疹，约粟粒大小，以后逐渐扩展成红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑。轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。

4、掌跎脓疱病

包括掌跎脓疱性